乳腺肿瘤四级不一定是癌，它是乳腺影像学检查中的一种分类方法，主要用于评估乳腺肿瘤的恶性程度。
乳腺肿瘤四级包括4A、4B和4C三级，其中4A级表示低度怀疑恶性，4B级表示中度怀疑恶性，4C级表示高度怀疑恶性。但需要注意的是，乳腺肿瘤四级只是一种影像学评估，不能确诊癌症。最终的确诊需要依靠病理活检，即通过手术或穿刺等方式获取肿瘤组织进行病理检查，以确定肿瘤的性质（良性或恶性）。
如果乳腺肿瘤被评估为四级，医生通常会建议进一步进行检查或治疗。以下是一些可能的步骤：
1.进一步检查：医生可能会建议进行乳腺磁共振成像（MRI）、PET-CT等检查，以更全面地了解肿瘤的情况。
2.病理活检：如果进一步检查仍不能确诊，医生可能会建议进行病理活检，以明确肿瘤的性质。
3.治疗方案：根据病理活检的结果，医生会制定相应的治疗方案。如果确诊为癌症，治疗可能包括手术、放疗、化疗、内分泌治疗或靶向治疗等。
需要强调的是，乳腺肿瘤四级只是一个初步的评估，最终的诊断和治疗方案需要综合考虑患者的年龄、健康状况、肿瘤特征等因素。如果对乳腺肿瘤的诊断或治疗有任何疑问，建议及时咨询医生，以便获得更详细和个性化的建议。此外，定期进行乳腺自查和专业的乳腺检查对于早期发现和治疗乳腺疾病非常重要。