结论前置：锁骨下动脉盗血综合征是由于椎动脉起始段近心段部分或锁骨下动脉近心段发生狭窄或闭塞，导致椎动脉血流逆流进入锁骨下动脉，从而引起患侧椎动脉供血不足，出现一系列症状。
一、病因
1.动脉粥样硬化
2.大动脉炎
3.纤维肌发育不良
4.其他：如创伤、胸廓出口综合征、锁骨下动脉瘤等。
二、临床表现
1.患侧上肢无力、麻木、疼痛
2.患侧椎动脉供血不足，可出现头晕、视物模糊、共济失调等症状
3.压迫症状：如声音嘶哑、吞咽困难等
三、超声表现
1.二维超声
（1）锁骨下动脉起始段或近心段狭窄或闭塞，管腔变细，内膜增厚，内中膜厚度大于1.0mm，斑块形成。
（2）椎动脉血流速度减慢，频谱异常，呈单相或双向血流。
（3）盗血现象：患侧椎动脉血流反向，频谱异常，可出现椎动脉窃血。
2.彩色多普勒超声
（1）狭窄或闭塞段可见五彩镶嵌的彩色血流信号。
（2）椎动脉血流反向，频谱异常，可出现椎动脉窃血。
3.脉冲多普勒超声
（1）狭窄或闭塞段血流速度减慢，峰值减低，阻力指数增高。
（2）椎动脉血流反向，频谱异常，可出现椎动脉窃血。
四、诊断要点
1.有上肢无力、麻木、疼痛等症状。
2.二维超声、彩色多普勒超声及脉冲多普勒超声检查发现锁骨下动脉起始段或近心段狭窄或闭塞，椎动脉血流反向，频谱异常。
3.除外其他原因引起的上肢动脉缺血。
五、治疗
1.保守治疗：适用于症状较轻或不能耐受手术者。包括抗血小板聚集、降脂、降压等治疗。
2.手术治疗：包括颈动脉-锁骨下动脉旁路移植术、血管内介入治疗等。
综上所述，锁骨下动脉盗血综合征的超声表现主要包括锁骨下动脉狭窄或闭塞、椎动脉血流反向、频谱异常等。超声检查具有无创、简便、可重复性高等优点，是诊断锁骨下动脉盗血综合征的首选方法。