脑栓塞与脑血栓的区别主要在于以下几个方面：
1.发病原因不同：
脑栓塞：栓子来源主要有三：①心源性：如风湿性心脏病、心房颤动、心脏黏液瘤等；②非心源性：如空气栓塞、脂肪栓塞、羊水栓塞、骨髓栓塞等；③来源不明：有些查不到栓子的来源。
脑血栓：脑血栓形成是由于脑动脉粥样硬化，使血管内腔逐渐狭窄乃至完全闭塞所引起的疾病。
2.发病速度不同：
脑栓塞：发病急骤，在数秒或数分钟内症状达到高峰。
脑血栓：起病相对较缓慢，通常在数小时或数天内症状逐渐加重。
3.症状表现不同：
脑栓塞：无论栓塞的部位和栓塞的大小如何，脑栓塞的临床表现都比较严重。患者常有头痛、呕吐、意识障碍、失语、偏瘫、抽搐和感觉障碍等局灶定位症状。
脑血栓：脑血栓形成好发于中老年人，患者常有高血压、糖尿病、高脂血症等病史。起病后症状逐渐加重，可有偏瘫、失语、偏身感觉障碍等局灶定位症状。
4.检查方法不同：
脑栓塞：头颅CT或MRI检查可发现脑栓塞的部位和梗死灶的大小。脑血管造影可明确栓塞的部位和血管狭窄的程度。
脑血栓：头颅CT或MRI检查可发现脑血栓形成的部位和梗死灶的大小。脑血管造影可发现血管狭窄或闭塞的部位和程度。
5.治疗方法不同：
脑栓塞：治疗方法主要包括溶栓、抗凝、抗血小板聚集、降纤、扩容、脑保护等。治疗时间窗较短，一般在发病4.5小时内溶栓治疗效果较好。
脑血栓：治疗方法主要包括改善脑循环、抗血小板聚集、抗凝、神经保护、康复治疗等。治疗时间窗较长，一般在发病24小时内溶栓治疗效果较好。
综上所述，脑栓塞和脑血栓虽然都是脑血管疾病，但在发病原因、发病速度、症状表现、检查方法和治疗方法等方面都有所不同。因此，在诊断和治疗时需要根据患者的具体情况进行综合判断和治疗。