伤口结痂后周围起红色小疹子，很痒，考虑是伤口感染、过敏或湿疹等原因引起的。以下是一些可能的原因和建议：
1.伤口感染：如果伤口在愈合过程中没有得到很好的护理，细菌可能会感染伤口，导致周围皮肤发红、肿胀、瘙痒，并出现小疹子。
原因：细菌感染伤口，释放炎症介质，导致皮肤炎症反应。
治疗方法：
保持伤口清洁：使用生理盐水或医生建议的清洁剂轻轻清洗伤口，去除痂皮和污垢。
涂抹抗生素软膏：根据医生的建议，在伤口上涂抹抗生素软膏，以预防感染。
避免刺激：避免搔抓伤口，以免加重感染。穿着宽松的衣物，避免摩擦伤口。
观察症状：如果症状加重、发热或出现脓液，应及时就医。
2.过敏：如果对伤口护理用品、药物或其他物质过敏，也可能导致伤口周围皮肤发红、瘙痒。
原因：过敏反应引起的皮肤炎症。
治疗方法：
去除过敏原：停止使用可能引起过敏的物品，如胶布、药物等。
抗过敏治疗：根据医生的建议，使用抗过敏药物，如抗组胺药，缓解瘙痒症状。
就医：如果症状严重或持续不缓解，应及时就医。
3.湿疹：湿疹是一种皮肤炎症性疾病，也可能在伤口周围出现红色小疹子，并伴有瘙痒。
原因：湿疹的病因尚不完全清楚，可能与遗传、过敏、环境因素等有关。
治疗方法：
保持皮肤湿润：使用保湿乳液或霜，保持皮肤湿润。
避免刺激：避免热水烫洗、过度搔抓和摩擦伤口周围皮肤。
外用药物：根据医生的建议，使用外用糖皮质激素或湿疹专用药膏。
调整生活方式：保持良好的生活习惯，避免过度劳累、压力过大。
就医：如果湿疹症状严重或反复发作，应就医寻求更专业的治疗建议。
需要注意的是，以上只是一些常见的原因和建议，如果症状持续不缓解或加重，应及时就医，以便明确诊断并获得适当的治疗。同时，在伤口愈合过程中，应注意保持伤口清洁、避免感染，遵循医生的建议进行护理。