手上突然长了个小黑点，可能是以下原因引起：
1.色素痣：是由痣细胞组成的良性新生物，可发生于身体任何部位的皮肤和黏膜。一般为针尖至芝麻大小的黑色或棕色斑疹或丘疹，也可呈半球状、乳头瘤状或有蒂，可大可小，颜色均匀，可单色，也可混有多种颜色，通常没有自觉症状。如果短期内突然出现、迅速增大、颜色加深、瘙痒、出血、溃疡或卫星灶，应及时就医，手术切除并做病理检查。
2.黑色素瘤：是一种恶性程度较高的肿瘤，来源于黑色素细胞。可发生于皮肤、黏膜和眼脉络膜等部位。早期表现为不规则的黑色或棕色斑点，边界不清，逐渐扩大，直径可达6mm以上，表面可有鳞屑、渗液、出血或溃疡。常发生于足底、足跟、手指末端、甲下等容易受到摩擦或外伤的部位。如果发现手上的黑点具有不对称性、边界不规则、颜色不均匀、直径大于6mm、逐渐增大或出现卫星灶等特征，应高度怀疑黑色素瘤，及时就医，进行皮肤镜、病理活检等检查，以明确诊断。
3.其他：手上突然长小黑点还可能是其他原因引起的，如雀斑、黄褐斑、咖啡斑、太田痣、伊藤痣等色素沉着性皮肤病；皮肤老化、紫外线照射、药物、感染等因素引起的色素沉着；外伤、手术、烧伤等原因导致的色素减退或脱失等。
总之，手上突然长了个小黑点，虽然可能是良性的，但也不能忽视。建议及时就医，进行详细的检查和诊断，以便采取相应的治疗措施。