屁眼老是痒，可能与以下原因有关：
1.痔疮：内痔或混合痔通常没有炎症时，不会疼痛，只有肛门部坠胀或瘙痒。当内痔或混合痔脱出嵌顿，出现水肿、感染、坏死时，就会导致肛门坠胀、瘙痒。
2.肛窦炎：肛窦炎是引起肛门部下坠感的主要原因之一。此外，肛窦与肛瓣发炎也叫肛隐窝炎，进一步可发展成肛周脓肿。
3.肛周脓肿：起病急，且容易误诊。由于部分脓肿位置较深，病变多发生在植物神经支配的区域，疼痛不明显，表现为肛门部坠胀、瘙痒。
4.肛瘘：肛周脓肿破溃后，脓液排出，脓腔逐渐缩小，外部破溃口和切口也缩小，腔壁形成结缔组织增生的坚硬管道，即成瘘管，肛瘘感染发炎后，肛门疼痛剧烈，溃破后脓水污染内裤，因而肛门瘙痒。
5.肛门湿疹：是一种常见的非传染性皮肤病，病变多局限于肛门周围皮肤，亦偶有蔓延至臀部、会阴及阴蒂，局部可出现红疹、红斑、糜烂、渗出、结痂、脱屑。病程长，肛门周围皮肤常增厚，颜色灰白或暗红、粗糙，以致发生皲裂、渗出、瘙痒、反复发作为主要特点，任何年龄均可发病。
6.肛管直肠癌：这类疾病在初期亦可表现为肛门瘙痒或伴有疼痛，后期伴有肿块脱出，表现为逐渐加重的持续性肿痛或跳痛，患者行走不便，端坐受限。
如果出现屁眼老是痒的情况，建议及时就医，明确病因，以便进行针对性治疗。