肝颈静脉回流征阳性是指当按压肝脏时，可见颈静脉充盈更为明显的现象，是右心衰竭的重要体征之一。
发生机制
右心衰竭时，右心室排血功能减退，导致右心房压力升高，进而使腔静脉血液回流受阻。当按压肝脏时，可使回心血量进一步增加，已受损的右心不能及时接受过多回心血，致使右心房压力升高更明显，从而反射性地引起颈静脉充盈加剧。
临床意义
它提示右心功能不全、右心衰竭的存在。通过该体征的检查，有助于医生判断患者的心脏功能状态，对疾病的诊断和病情评估有重要价值。
相关人群表现
对于老年人，本身心功能可能随年龄增长而减退，更容易出现右心衰竭相关表现，包括肝颈静脉回流征阳性；对于有基础心脏疾病的人群，如既往有心肌病、先天性心脏病等病史者，发生右心衰竭时更易出现此体征，需密切关注自身心脏功能变化。
与其他情况的鉴别
需注意与其他可能导致颈静脉充盈等表现的情况鉴别，如大量心包积液等，但肝颈静脉回流征阳性在右心衰竭中有其特定的发生机制和临床关联，可通过详细的病史询问、心脏体格检查及相关辅助检查来综合区分不同疾病状态。