同房后尿道疼痛可能是以下原因导致：
1.尿道炎：尿道炎是尿道黏膜的炎症，可由细菌、病毒等感染引起。同房时，尿道口可能受到刺激，导致尿道炎症状加重，出现尿道疼痛、尿频、尿急等症状。治疗尿道炎通常采用抗生素治疗，如左氧氟沙星、阿莫西林等。
2.膀胱炎：膀胱炎是膀胱黏膜的炎症，也可由细菌感染引起。同房时，膀胱受到刺激，可能导致膀胱炎症状加重，出现尿频、尿急、尿痛等症状。治疗膀胱炎通常采用抗生素治疗，如头孢呋辛酯、磺胺嘧啶等。
3.前列腺炎：前列腺炎是前列腺的炎症，可由细菌感染或非感染因素引起。同房时，前列腺会充血肿胀，可能导致前列腺炎症状加重，出现尿频、尿急、尿痛、会阴部疼痛等症状。治疗前列腺炎通常采用抗生素治疗，如阿奇霉素、多西环素等。
需要注意的是，以上药物均需在医生的指导下使用，避免自行用药。此外，同房后尿道疼痛还可能是其他原因引起，如尿道结石、尿道损伤等。如果疼痛持续不缓解或伴有其他症状，建议及时就医，明确诊断，以便进行针对性治疗。