脸颊内有个肉球能活动，可能是以下原因导致的。
1.正常的口腔结构：在颊部黏膜下，存在一些小的唾液腺和淋巴结，这些组织可能会形成小结节或肿块，质地较软，可以活动。
2.感染：口腔内的细菌感染、病毒感染或真菌感染都可能导致局部炎症，形成肿块。
3.损伤：颊部受到外伤或咬伤，可能导致局部淤血、肿胀，形成肿块。
4.肿瘤：口腔内的良性或恶性肿瘤也可能导致颊部出现肿块，这些肿瘤可能来源于唾液腺、黏膜组织或其他部位。
5.其他：一些系统性疾病，如白血病、淋巴瘤等，也可能导致全身性淋巴结肿大，包括颊部淋巴结。
治疗方法取决于病因。如果是正常的口腔结构或感染引起的肿块，通常不需要特殊治疗，会自行消退或通过适当的治疗痊愈。如果是损伤导致的，需要保持口腔清洁，避免感染，并在几周内自行恢复。如果是肿瘤或其他系统性疾病引起的，需要进一步的检查和治疗，可能包括手术、放疗、化疗或其他综合治疗方法。
如果发现脸颊内有肉球能活动，并且伴有疼痛、肿胀、出血、口腔异味等症状，或者肉球持续不消失或逐渐增大，应及时就医，进行详细的口腔检查和相关检查，以确定病因并制定相应的治疗方案。早期诊断和治疗可以提高治愈率和生存率。