氯化钾的用药说明

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实体:氯化钾

意图:查询氯化钾的用药信息

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以下是关于氯化钾用药说明的详细信息:

1.适应症:

治疗各种原因引起的低钾血症,如进食不足、呕吐、严重腹泻、应用排钾性利尿药、低钾性家族周期性麻痹、长期应用糖皮质激素和补充高渗葡萄糖等。

预防低钾血症,当患者存在失钾情况,尤其是如果发生低钾血症对患者危害较大时(如使用洋地黄类药物的患者),需预防性补充钾盐。

洋地黄类药物中毒引起频发、多源性早搏或快速性心律失常。

2.用法用量:

口服,常规补钾:每次1~2g,每日3~4次,饭后服用,并根据血钾浓度和病情调整剂量。

进食很少、严重或慢性腹泻、呕吐、胃肠减压及空肠造瘘等患者,补钾量需增加。

静脉滴注,浓度一般不超过0.3%,速度不超过10mmol/h,每日补钾量为3~4.5g。

补钾剂量、浓度和速度根据临床情况、血钾浓度及心电图缺钾图形改善而定。

3.不良反应:

口服可有胃肠道刺激症状,如恶心、呕吐、咽部不适、胸痛(食道刺激),腹痛、腹泻、甚至消化性溃疡及出血。

在静脉滴注浓度较高、速度较快时,可出现局部刺激症状,如静脉炎。

高钾血症,应用过量或原有肾功能损害时易发生,表现为软弱、乏力、手足口唇麻木、不明原因的焦虑、意识模糊、呼吸困难、心率减慢、心律失常、传导阻滞甚至心脏骤停。

4.注意事项:

对诊断的干扰:可使T波高尖,造成假阳性结果;对有肾功能损害的患者,可加重氮质血症、高尿酸血症、甚至诱发心律失常。

下列情况慎用:

代谢性酸中毒伴有少尿时;

肾上腺皮质功能减退症;

急慢性肾功能衰竭;

急性脱水,因严重时可致尿量减少,尿K+排泄减少;

家族性周期性麻痹;

低钾性麻痹应予补KCl,但需鉴别高钾性或正常性周期性麻痹;

慢性或严重腹泻可致低钾血症,但同时可致脱水和低钠血症,引起肾前性少尿;

胃肠道梗阻、慢性胃炎、溃疡病、食管狭窄、憩室、肠张力缺乏、溃疡性肠炎等患者,不宜口服补钾,病情严重时静脉滴注需谨慎。

用药期间需进行以下监测:

血钾;

心电图;

血镁、钠、钙;

酸碱平衡指标;

肾功能和尿量。