老想小便，医学上称为尿频。尿频的原因有很多，主要包括以下几点：
1.生理性原因：
饮水过多：饮水过多会导致尿量增多，排尿次数也会相应增加。
精神紧张：精神紧张或焦虑时，可能会引起尿频。
环境因素：在寒冷的环境中，人体会通过排尿来增加热量散失，导致尿频。
2.病理性原因：
泌尿系统感染：如尿道炎、膀胱炎等，炎症刺激会导致尿频、尿急、尿痛等症状。
前列腺疾病：男性前列腺增生、前列腺炎等疾病可能导致尿频、尿急、尿不尽等症状。
其他疾病：糖尿病、肾脏疾病、尿崩症等也可能引起尿频。
如果出现尿频症状，需要注意以下几点：
1.适当控制饮水量，尤其是在晚上。
2.保持心情放松，避免过度紧张和焦虑。
3.注意个人卫生，勤换内裤。
4.如果尿频症状持续存在或伴有其他不适，应及时就医，进行相关检查，如尿常规、泌尿系统超声等，以明确病因，并进行针对性治疗。
总之，尿频可能是生理性的，也可能是病理性的。如果尿频症状影响了生活质量，或伴有其他不适，应及时就医，以便早期诊断和治疗。