肝功能正常的小三阳是否需要治疗，取决于以下几个因素：
1.乙肝病毒DNA水平：如果乙肝病毒DNA阳性，说明病毒复制活跃，传染性较强，即使肝功能正常，也需要进行抗病毒治疗。抗病毒治疗可以抑制病毒复制，减少肝硬化和肝癌的发生风险。
2.肝脏炎症活动程度：通过肝活检或其他检查方法，评估肝脏的炎症活动程度。如果炎症活动明显，即使肝功能正常，也需要治疗，以防止病情进展。
3.家族史：如果有乙肝家族史，尤其是直系亲属中有肝硬化或肝癌患者，发生肝脏疾病的风险较高，即使肝功能正常，也可能需要治疗。
4.年龄：年龄也是考虑治疗的因素之一。一般来说，年龄越大，发生肝硬化和肝癌的风险越高，因此可能需要更积极的治疗。
5.其他健康问题：如果患者同时患有其他疾病，如糖尿病、高血压、心血管疾病等，治疗小三阳可能会对整体健康产生影响，需要综合考虑。
对于肝功能正常的小三阳患者，建议定期复查肝功能、乙肝病毒DNA、肝脏超声等指标，以及时了解病情变化。如果医生认为需要治疗，患者应积极配合治疗，并遵循医生的建议进行治疗和随访。
需要注意的是，小三阳的治疗需要个体化，治疗方案应根据患者的具体情况制定。在治疗过程中，患者应注意休息、避免饮酒、避免使用对肝脏有损害的药物，并保持良好的生活习惯。同时，患者应定期复查，以便及时调整治疗方案。如果对小三阳的治疗有疑问，应咨询医生，以便获得更专业的建议。