心脏夹层是怎么回事

心脏夹层是一种严重的心血管急症,若不及时治疗,死亡率极高。以下是关于心脏夹层的一些信息:

一、病因

心脏夹层的主要病因是主动脉壁中层囊性坏死。

二、症状

1.疼痛:突发前胸或胸背部持续性、撕裂样或刀割样疼痛,疼痛剧烈难以忍受,患者往往不能忍受,有濒死感。

2.高血压:患者可有高血压,且降压效果不佳。

3.心血管症状:主动脉瓣关闭不全可导致心脏杂音;脉搏减弱或消失,提示上肢或下肢动脉栓塞。

4.压迫症状:压迫食管可出现吞咽困难;压迫气管、支气管可出现咳嗽、呼吸困难;压迫喉返神经可出现声音嘶哑。

三、治疗

心脏夹层的治疗方法包括药物治疗、手术治疗和介入治疗。

1.药物治疗:目的是降低血压、心率,减少心肌耗氧量,缓解疼痛,预防并发症。常用药物有β受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、钙通道阻滞剂等。

2.手术治疗:手术治疗的目的是修复主动脉夹层,防止主动脉破裂。手术方法包括升主动脉置换术、主动脉根部替换术、主动脉弓置换术等。

3.介入治疗:介入治疗是通过血管内导管技术,将支架或人工血管置入主动脉夹层部位,封闭破口,达到治疗目的。介入治疗具有创伤小、恢复快等优点,但对于一些复杂的主动脉夹层,可能需要联合手术治疗。

总之,心脏夹层是一种非常危险的疾病,一旦怀疑或确诊,应立即就医,在医生的指导下进行治疗。