输卵管造影是怎么回事

输卵管造影是一种通过子宫颈向子宫腔及输卵管注入造影剂,利用X线诊断仪行X线透视及摄片,根据造影剂在输卵管及盆腔内的显影情况来了解输卵管是否通畅、阻塞部位及宫腔形态的检查方法。

一、病因

输卵管堵塞的主要原因是输卵管或盆腔腹膜炎症所致。炎症可以使输卵管粘膜破坏而形成瘢痕,引起管腔狭窄或阻塞。

二、病因导致症状的原理

输卵管堵塞多是由于病原体感染引起,常见的有葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌、淋球菌、变形杆菌、肺炎球菌等引起的阴道炎、宫颈炎、子宫内膜炎、盆腔炎等。炎症使输卵管粘膜被破坏,形成瘢痕、粘连,输卵管管腔就会发生狭窄或者堵塞。

三、治疗方法

1.药物治疗

如果输卵管堵塞是由于炎症引起的,可以使用抗生素进行治疗。抗生素可以消除炎症,缓解症状。

2.手术治疗

(1)输卵管通液术:从月经干净3天后可以进行。将庆大霉素16万单位,2%普鲁卡因2毫升,地塞米松5毫克,α-糜蛋白酶5毫克溶于20毫升生理盐水中,经输卵管通液导管注入宫腔。隔日1次,至排卵期前停止。可连续治疗2~3个月经周期。此疗法仍为多数医疗机构所采用,但疗效差,假阳性率高。

(2)常规手术治疗:对病变输卵管行输卵管造口术、粘连松解术、输卵管吻合术、子宫输卵管植入术等。常规手术切口大,术后恢复慢。

3.中医疗法

中医认为,输卵管堵塞主要是由于痰湿瘀滞、气虚血瘀、肾虚血瘀、湿热瘀阻、肝郁气滞等因素造成的。治疗输卵管堵塞,需活血化瘀,通络散塞,在消除炎症的同时,还要改善输卵管的局部内环境,让输卵管自身功能逐渐恢复。

四、检查过程

1.患者仰卧在检查床上,双腿分开,露出腹部。

2.医生会使用窥阴器扩张阴道,暴露宫颈。

3.将造影剂通过宫颈注入子宫腔,然后通过X线透视观察造影剂在子宫和输卵管内的流动情况。

4.根据造影剂的流动情况,可以判断输卵管是否通畅、堵塞的部位和程度。

五、注意事项

1.检查时间:最好在月经干净后3-7天内进行输卵管造影检查。

2.检查前:检查前3天内要禁止性生活,以防细菌感染。

3.检查后:检查后2周内要禁止盆浴和性生活,以防感染。如果出现阴道出血、腹痛等不适症状,应及时就医。

六、总结

输卵管造影是一种用于检查输卵管通畅性的方法。通过向输卵管注入造影剂,利用X线观察造影剂在输卵管和盆腔内的流动情况,从而判断输卵管是否通畅、堵塞的部位和程度。输卵管造影是一种较为准确的检查方法,但也有一定的局限性,需要结合临床症状和其他检查方法进行综合诊断。