脚趾甲有横纹凹凸不平，可能是以下原因引起：
1.甲营养不良：如果脚趾甲受到外伤，或长期接触碱性物质，可能导致甲板营养不良，出现指甲横纹、凹凸不平等症状。
2.扁平苔藓：这是一种皮肤黏膜慢性炎症性疾病，可累及皮肤、毛囊、甲，导致指甲出现纵行的白色条纹、甲板变薄、表面粗糙、凹凸不平等。
3.银屑病：一种慢性炎症性皮肤病，可导致皮肤出现鳞屑性红斑，也可能累及指甲，出现甲板点状凹陷、甲纵嵴、甲横沟、甲分离等症状。
4.湿疹：如果脚趾长期处于闷热、潮湿的环境中，或接触洗衣粉、洗洁精等刺激性物质，可能导致脚趾湿疹，出现指甲增厚、变色、凹凸不平等症状。
5.真菌感染：俗称灰指甲，由皮肤癣菌侵犯甲板所致。甲板可出现浑浊、增厚、表面凹凸不平，有时还会出现颜色改变、甲板与甲床分离等症状。
6.其他：斑秃、扁平红苔藓、连续性肢端皮炎等疾病，也可能导致脚趾甲出现横纹、凹凸不平等症状。
如果脚趾甲出现横纹凹凸不平的情况，建议及时就医，明确原因，并在医生的指导下进行治疗。同时，要注意保持脚趾甲的清洁卫生，避免长时间泡水、接触刺激性物质，避免过度修剪指甲。