二度房室传导阻滞一型和二型的区别主要在于心电图上的不同表现。
二度房室传导阻滞是指房室传导系统中，心房冲动传导至心室时出现部分传导中断。根据心电图表现的不同，二度房室传导阻滞可分为一型和二型。
一型二度房室传导阻滞的特点是PR间期逐渐延长，直至一个P波不能下传心室，RR间期逐渐缩短，直到一个P波不能下传心室，如此周而复始。
二型二度房室传导阻滞的特点是PR间期固定，部分P波不能下传心室，下传的P-R间期正常或延长。
二度房室传导阻滞一型通常是由于房室结内传导功能异常引起，多为功能性改变，预后较好。二型二度房室传导阻滞则可能是由于房室结内或希氏束内传导功能异常引起，多为器质性改变，预后相对较差。
需要注意的是，二度房室传导阻滞的诊断需要结合临床症状、心电图检查等综合判断。对于二度房室传导阻滞患者，需要进一步检查明确病因，并根据病因进行治疗。同时，需要密切观察病情变化，定期复查心电图，以便及时发现病情进展。