肺右下6mm结节是否需要手术，主要取决于结节的特征，一般可参考以下几点：
1.结节大小：结节越大，恶性的可能性也越大。一般来说，结节小于5mm时，恶性的可能性较小，定期复查胸部CT即可；结节在5-10mm之间时，需要进一步检查，如增强CT、肿瘤标志物等；结节大于10mm时，恶性的可能性较大，通常需要手术切除。
2.结节形态：良性结节一般形态规则，边缘光滑；恶性结节则形态不规则，边缘不光整，可有分叶、毛刺等。
3.位置：位于肺野外带的结节，恶性的可能性较小；位于肺门附近或与支气管关系密切的结节，恶性的可能性较大。
4.病史：如果患者有长期吸烟史、肺癌家族史、职业暴露史等，肺结节恶性的可能性也会增加。
5.其他检查结果：如胸部增强CT提示结节有强化，或PET-CT检查发现结节代谢活跃，也提示恶性的可能性较大。
综上所述，肺右下6mm结节是否需要手术，需要综合考虑结节的大小、形态、位置、病史等多种因素。如果医生评估后认为结节恶性的可能性较大，或结节有明显增大的趋势，通常会建议手术切除；如果结节较小，且恶性的可能性较小，一般建议定期复查胸部CT。
需要注意的是，以上内容仅供参考，具体治疗方案应根据患者的具体情况制定，建议在医生的指导下进行治疗。