背部左上方突然像针扎了一样疼，可能是以下原因引起：
1.心脏疾病：心肌梗死、心绞痛等心脏疾病可能导致背部左上方疼痛，这种疼痛通常会向左肩部、左臂甚至无名指放射，伴有胸闷、呼吸困难等症状。
2.肺部疾病：肺炎、肺癌等肺部疾病也可能引起背部疼痛，疼痛可能会因深呼吸、咳嗽而加重。
3.胸椎疾病：胸椎骨折、脱位、椎间盘突出等胸椎疾病可能导致背部疼痛，疼痛通常局限于背部，有时可能会伴有肢体麻木、无力等症状。
4.肌肉劳损：长时间保持同一姿势、过度劳累、运动损伤等可能导致背部肌肉劳损，引起疼痛，疼痛通常为钝痛或酸痛。
5.神经痛：肋间神经炎、带状疱疹等神经痛也可能导致背部疼痛，疼痛通常为电击样、刀割样或烧灼样。
6.其他：胃溃疡、胰腺炎等腹部疾病也可能引起背部放射性疼痛。
如果背部左上方疼痛持续不缓解或伴有其他症状，如呼吸困难、恶心、呕吐、发热等，应及时就医，进行相关检查，如心电图、胸片、胸椎CT等，以明确病因，并进行相应的治疗。
对于特殊人群，如老年人、有心血管疾病史者、长期吸烟者等，出现背部左上方疼痛更应引起重视，及时就医，以免延误病情。在就医前，应尽量避免剧烈运动，卧床休息，避免加重疼痛。同时，应保持放松的心态，避免紧张和焦虑。