肌张力高的治疗方式
康复治疗
物理治疗：包括Bobath技术、PNF技术等。Bobath技术通过抑制异常的姿势反射和异常运动模式，促进正常运动发育。例如，对于脑瘫患儿出现的肌张力高，可利用Bobath技术中的关键点控制等方法来改善肌肉紧张状态。PNF技术则通过对本体感觉的刺激来调节肌张力，通过施加不同方向的牵张力量等方式，促进肌肉功能的改善。
运动疗法：根据患者的具体情况制定个体化的运动方案。对于神经系统损伤导致肌张力高的患者，可进行关节活动度训练，在无痛范围内缓慢活动关节，维持和增加关节活动度，同时也有助于降低过高的肌张力。例如步行训练，对于因脑血管意外后出现肌张力高影响行走的患者，通过循序渐进的步行训练，改善下肢肌肉的肌张力状态。
作业治疗：涉及日常生活活动能力的训练，如穿衣、吃饭等活动的训练。在这些活动过程中，患者需要调整肌肉的收缩和放松来完成动作，从而起到调节肌张力的作用。比如使用一些精细动作训练工具，让患者进行操作，在提高手的精细功能的同时，调节上肢的肌张力。
药物治疗
巴氯芬：是一种γ-氨基丁酸（GABA）的衍生物，可作用于脊髓的GABAB受体，抑制脊髓内的单突触和多突触反射，降低肌张力。适用于多种原因引起的肌张力高，如脊髓损伤、脑瘫等。但使用时需要注意可能出现的副作用，如嗜睡、乏力等，尤其对于儿童患者，需密切观察其用药后的反应。
肉毒毒素注射：将肉毒毒素注射到肌张力高的肌肉内，通过阻断神经肌肉接头处乙酰胆碱的释放，使肌肉松弛，降低肌张力。例如，对于痉挛性斜颈患者，可将肉毒毒素注射到颈部痉挛的肌肉中，改善颈部的异常姿势和肌张力高的状态。但肉毒毒素注射有一定的局限性，一般作用持续数月，需要重复注射，且存在局部肌肉无力等风险。
手术治疗
选择性脊神经后根切断术（SPR）：适用于严重的痉挛性肌张力高且药物治疗和康复治疗效果不佳的患者。通过切断部分脊神经后根，消除肌肉的传入冲动，从而降低肌张力。但手术有一定的适应证和禁忌证，需要严格评估患者的病情，如脑瘫患者符合一定条件时可考虑该手术。术后仍需要配合康复治疗，以巩固手术效果。
脑深部电刺激术（DBS）：对于一些神经系统变性疾病等导致的肌张力高可能有一定的治疗作用。通过在脑内特定核团植入电极，发放电刺激来调节神经信号传导，从而改善肌张力高的症状。但该手术目前应用相对局限，需要严格掌握适应证。
不同人群肌张力高的治疗特点
儿童患者
儿童肌张力高常见于脑瘫等疾病。在治疗上，康复治疗是基础且重要的手段。由于儿童处于生长发育阶段，康复治疗需注重在促进正常运动发育的同时，避免对其生长发育造成不良影响。药物治疗需谨慎，尽量优先选择非药物的康复治疗方法，如必须使用药物，需严格按照儿童的体重、年龄等调整剂量，并密切监测副作用。例如，对于婴幼儿肌张力高，早期的康复训练如婴儿抚触等温和的运动疗法可能更适合，随着年龄增长逐渐增加康复训练的强度和难度。
成人患者
成人肌张力高的原因较多，如脑血管意外、脊髓损伤、帕金森病等。对于脑血管意外后的成人患者，在病情稳定后应尽早开展康复治疗，包括上述的物理治疗、运动疗法等。药物治疗根据具体病因和病情选择，如帕金森病患者出现的肌张力高，可能需要使用抗帕金森病药物来改善，同时可配合康复治疗。手术治疗的选择需要更谨慎评估，根据患者的全身状况、病情严重程度等综合考虑。
肌张力高治疗的注意事项
个体化治疗：每个患者的肌张力高原因、病情严重程度等不同，治疗方案需个体化制定。例如，对于老年患者合并多种基础疾病时，在选择药物治疗时要考虑药物之间的相互作用以及对患者整体健康状况的影响，康复治疗的强度也需要根据老年患者的身体耐受性进行调整。
长期坚持：无论是康复治疗还是药物、手术治疗，肌张力高的治疗往往需要长期坚持。康复治疗需要患者长期配合进行训练，药物治疗可能需要长期服用（如巴氯芬等）来维持疗效，手术治疗后也需要长期的康复随访和康复训练来巩固效果。
定期评估：在治疗过程中要定期评估肌张力高的改善情况以及患者的整体功能状态。根据评估结果及时调整治疗方案，如康复治疗方案需要根据患者关节活动度、肌张力变化等情况及时调整训练内容和强度，药物治疗需要根据患者的疗效和副作用情况调整药物剂量或种类等。