胆管癌介入治疗指征主要包括以下几个方面：
1.无法手术切除的胆管癌：对于局部晚期或转移性胆管癌，手术切除难度较大或无法完全切除肿瘤时，介入治疗可以作为一种局部治疗手段，通过经皮肝穿刺胆道引流（PTCD）、胆道支架置入等方法，缓解胆道梗阻，改善黄疸症状，提高生活质量。
2.可切除胆管癌的术前辅助治疗：在手术前，介入治疗可以帮助缩小肿瘤体积、降低肿瘤分期，提高手术切除的成功率和安全性。
3.术后复发或转移的胆管癌：对于术后复发或转移的胆管癌，介入治疗可以作为一种姑息性治疗方法，控制肿瘤生长，缓解症状，延长生存期。
4.合并胆道出血的胆管癌：介入治疗可以通过血管栓塞等方法控制出血，止血效果较为确切。
5.其他情况：如胆管炎、胆道狭窄等并发症的治疗。
需要注意的是，胆管癌介入治疗的指征需要根据患者的具体情况进行综合评估，包括肿瘤的位置、大小、分期、肝功能等因素。在进行介入治疗前，医生会对患者进行详细的检查和评估，并与患者及其家属充分沟通，告知治疗的风险和收益，共同制定治疗方案。