支气管肺炎与支气管炎的主要区别在于病变部位和症状。
支气管肺炎是肺部的炎症，病变可累及支气管壁和肺泡，常发生于儿童和老年人，以及患有免疫功能低下、慢性疾病等人群。主要症状包括发热、咳嗽、咳痰（有时为脓性）、呼吸急促、喘息等。听诊可闻及肺部啰音。
支气管炎则主要是支气管的炎症，病变通常局限于气道。常见于成年人，与感染、过敏、吸烟等因素有关。主要症状为咳嗽、咳痰，通常为干咳或少量黏液性痰。有时可伴有喘息，但程度相对较轻。听诊可闻及干啰音或湿性啰音。
此外，胸部X线或CT检查有助于明确诊断，并评估病变的严重程度。治疗方法包括使用抗生素（如肺炎需要）、止咳祛痰药、支气管扩张剂等。
需要注意的是，在某些情况下，两者的症状和表现可能相似，诊断需要综合临床症状、体征、实验室检查等多方面因素。如果有相关症状，应及时就医，以便获得准确的诊断和治疗。