心火旺可在医生指导下使用导赤丸、牛黄清心丸等药物来降心火，但具体用药需根据心火旺的不同证型来选择。
实火证型用药
若为实火引起的心火旺，常见症状有口舌生疮、小便短赤等，导赤丸有清热泻火、利尿通便的作用，可用于心经火热证。
虚火证型用药
若是虚火导致的心火旺，多表现为潮热盗汗、心烦等，牛黄清心丸有清心化痰、镇惊祛风的功效，对虚火上炎引起的心火旺有一定疗效。
儿童心火旺用药
儿童心火旺时，需谨慎用药，可在医生评估后使用小儿导赤片等药物，但要严格遵循儿童用药剂量，且非药物干预如让儿童多喝温水、保持清淡饮食也很重要。
特殊人群心火旺用药
孕妇心火旺时，不能随意自行用药，需咨询医生，因为某些药物可能会影响胎儿，应优先考虑通过调整生活方式来缓解，如保证充足睡眠等。老年人心火旺用药也需格外谨慎，应在医生指导下选择对肝肾功能影响较小的药物，并密切关注用药后的反应。