6岁一侧乳房有硬块可能是多种原因引起，比如单纯乳房早发育、真性性早熟等情况。
一、单纯乳房早发育
多是由于幼儿阶段下丘脑 - 垂体 - 性腺轴功能尚未完全成熟，受到内外环境等因素轻微刺激导致，一般硬块较小，可能无其他明显伴随表现，通常可自行缓解，但需密切观察。
二、真性性早熟
因下丘脑 - 垂体 - 性腺轴提前激活，促性腺激素分泌增加，使性腺发育并分泌性激素，从而出现乳房硬块，可能还伴有身高增长加速、外阴发育等表现，需进一步检查评估。
三、外周性性早熟
由外源性雌激素摄入等因素引起，如误服含雌激素的药物、食物等，可导致一侧乳房出现硬块，要排查可能的外源性雌激素接触史。
四、其他少见情况
比如乳腺肿瘤等，但相对较少见，若硬块持续不消退、进行性增大或伴有其他异常症状，需考虑此类情况，进一步检查明确。
对于6岁孩子一侧乳房有硬块的情况，家长要保持冷静，及时带孩子就医，通过相关检查明确原因，以便采取合适的应对措施，同时要注意观察孩子的一般状况，避免孩子过度刺激乳房部位等。