阴囊下面长了一个小疙瘩，可能是多种疾病的表现，需要引起重视。以下是一些可能的原因和建议：
1.皮脂腺囊肿：这是一种常见的良性肿瘤，通常是由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。皮脂腺囊肿好发于头皮和颜面部，其次是躯干部。如果囊肿较小，没有症状，通常不需要治疗。如果囊肿较大，或者出现感染、疼痛等症状，需要手术切除。
2.脂肪瘤：这是一种常见的良性肿瘤，通常是由于脂肪细胞异常增生所形成的。脂肪瘤好发于四肢、躯干，呈多个或单个分布，大小不等，质地柔软，生长缓慢，很少恶变。如果脂肪瘤较小，没有症状，通常不需要治疗。如果脂肪瘤较大，或者出现疼痛、影响美观等症状，需要手术切除。
3.疖肿：这是一种由于细菌感染引起的皮肤炎症，通常发生在毛囊和皮脂腺丰富的部位，如头皮、面部、颈部、背部、臀部等。疖肿初起为红色充实性丘疹，以后迅速发展成丘疹性脓疮，继而干燥、结痂，痂脱不留痕迹。如果疖肿较小，可以外用抗生素软膏，如莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等。如果疖肿较大，或者出现发热、头痛等症状，需要口服抗生素，如头孢呋辛酯、阿莫西林克拉维酸钾等。必要时，需要切开引流。
4.梅毒：这是一种由梅毒螺旋体感染引起的性传播疾病，主要通过性接触传播。梅毒的潜伏期一般为2-4周，在感染后的2年内都具有传染性。梅毒的症状多种多样，在一期梅毒，患者会在感染部位出现硬下疳，即一个无痛性的圆形或椭圆形溃疡，边界清晰，周边隆起，基底呈肉红色，表面有少量浆液性分泌物。硬下疳通常发生在不洁性行为后的2-4周。如果怀疑自己感染了梅毒，应及时就医，进行梅毒血清学检查，如梅毒螺旋体明胶凝集试验（TPPA）、梅毒螺旋体颗粒凝集试验（TPHA）等。如果确诊为梅毒，应及时进行驱梅治疗，首选药物为青霉素，如苄星青霉素、普鲁卡因青霉素等。
5.尖锐湿疣：这是一种由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起的性传播疾病，主要通过性接触传播。尖锐湿疣的潜伏期一般为1-8个月，平均为3个月。尖锐湿疣的症状为外生殖器或肛门周围出现赘生物，呈乳头状、菜花状或鸡冠状，表面湿润或有出血。尖锐湿疣的诊断主要依靠临床表现和醋酸白试验。如果确诊为尖锐湿疣，应及时就医，进行物理治疗或手术治疗，如激光、冷冻、电灼、微波等。同时，应避免性生活，以免传染给他人。
总之，阴囊下面长了一个小疙瘩，可能是多种疾病的表现，需要引起重视。如果疙瘩持续不消失、逐渐增大、出现疼痛、瘙痒、出血等症状，应及时就医，进行相关检查和治疗。同时，应注意个人卫生，保持阴囊清洁干燥，避免搔抓和挤压疙瘩。如果有不洁性行为史，应及时告知医生，以便进行相应的检查和治疗。