老年人总头疼可能是由多种原因引起的，以下是一些常见的病因和治疗方法：
1.高血压：血压升高会导致头部血管扩张或痉挛，引起头疼。治疗方法包括药物治疗（如降压药）和生活方式调整（如低盐饮食、适量运动、戒烟限酒等）。
2.脑血管疾病：如脑梗死、脑出血等，会影响脑部血液循环，导致头疼。需要及时就医，进行影像学检查（如CT、MRI等），以确定病因并采取相应的治疗措施。
3.颈椎病：颈椎病变可能压迫椎动脉或颈部神经，引起头疼。治疗方法包括物理治疗、药物治疗、手术治疗等。
4.神经痛：三叉神经痛、枕大神经痛等神经病变可导致头疼。治疗方法包括药物治疗（如卡马西平、加巴喷丁等）、神经阻滞、射频消融等。
5.精神因素：长期的压力、焦虑、抑郁等精神因素可能引起紧张性头疼。治疗方法包括心理治疗、药物治疗等。
6.眼部疾病：如青光眼、屈光不正等眼部疾病可导致头疼。需要进行眼科检查，以明确诊断并进行相应的治疗。
7.其他原因：感染、中毒、内分泌失调、药物副作用等也可能引起头疼。
老年人总头疼可能是多种疾病的表现，需要及时就医，进行全面的检查和评估，以确定病因并采取相应的治疗措施。同时，老年人在日常生活中应注意保持良好的生活习惯，避免诱发头疼的因素，如劳累、紧张、情绪激动、强光刺激等。