后背左侧正对心脏的部位很疼可能是心梗的前兆，也可能是其他原因引起的，需要进行相关检查以明确诊断，以下是一些可能的原因：
1.心脏疾病：
心肌梗死：是由于冠状动脉粥样硬化斑块破裂，血小板聚集形成血栓，导致冠状动脉阻塞，引起心肌缺血坏死。疼痛通常位于胸骨后或心前区，可向左肩、左臂、颈部或下颌部放射，伴有出汗、恶心、呕吐等症状。
心绞痛：是由于冠状动脉供血不足，心肌急剧的、暂时的缺血与缺氧所引起的临床综合征。疼痛通常位于胸骨后或心前区，可放射至左肩、左臂，甚至可达无名指和小指，发作时可伴有出汗、恶心、呕吐等症状。
其他：如心肌炎、心肌病、心包炎等也可引起后背左侧疼痛，但相对较少见。
2.骨骼肌肉疾病：
肋软骨炎：好发于第2～4肋软骨，表现为局限性疼痛伴肿胀的自限性疾病。多侵犯第2、3肋软骨，偶见胸骨、锁骨或其他部位。
肋间神经炎：由病毒感染、毒素、机械损伤等原因引起的肋间神经炎症。疼痛常沿肋间神经分布，呈刺痛或灼痛，深呼吸、咳嗽或打喷嚏时可加重。
胸椎骨折、脱位、胸膜炎等也可引起后背左侧疼痛。
3.其他：
胃食管反流病：胃酸反流刺激食管可引起胸骨后疼痛，疼痛可放射至后背左侧。
精神心理因素：如焦虑、抑郁等也可引起躯体症状，表现为后背左侧疼痛。
总之，后背左侧正对心脏的部位很疼可能是心梗的前兆，但也可能是其他原因引起的。如果疼痛持续不缓解或伴有其他症状，如呼吸困难、恶心、呕吐等，应立即就医，进行心电图、心肌酶、胸部CT等检查，以明确诊断，并采取相应的治疗措施。
在等待就医期间，应立即停止活动，卧床休息，避免紧张和焦虑。如果疼痛剧烈，可舌下含服硝酸甘油或速效救心丸，以缓解症状。