腿上伤疤一直不好的原因有以下几点：
1.感染：细菌感染或真菌感染都可能导致伤口愈合缓慢。如果伤口没有正确清洁和处理，或者患者免疫力低下，就容易发生感染。
2.糖尿病：糖尿病患者由于血糖水平较高，会影响伤口的愈合能力。长期的高血糖水平会损害血管和神经，导致血液循环不良和感觉丧失，从而影响伤口的修复。
3.血液循环问题：如果腿部的血液循环不良，例如患有动脉硬化、静脉曲张或其他血管疾病，会影响伤口的营养供应和废物排出，导致愈合缓慢。
4.年龄：随着年龄的增长，皮肤的弹性和愈合能力会下降，因此老年人的伤口可能需要更长时间来愈合。
5.其他健康问题：某些健康问题，如自身免疫性疾病、营养不良、放疗或化疗等，也可能影响伤口的愈合。
6.不当的护理：如果患者频繁摩擦或刺激伤口，或者使用不适当的药物或敷料，也可能影响伤口的愈合。
7.遗传因素：有些人可能天生就具有较慢的伤口愈合能力，这可能与遗传有关。
如果腿上的伤疤一直不好，建议及时就医，进行详细的身体检查和评估。医生可能会建议进行以下检查和治疗：
1.检查血糖水平：如果怀疑糖尿病导致伤口愈合缓慢，医生会进行血糖检测。
2.评估血液循环：医生可能会进行血管超声或其他检查，以确定是否存在血液循环问题。
3.治疗感染：如果伤口感染，医生会使用抗生素进行治疗。
4.提供正确的护理指导：医生会根据伤口的情况，提供适当的护理建议，包括清洁、包扎、避免刺激等。
5.考虑其他治疗方法：根据具体情况，医生可能会建议使用生长因子、物理治疗或其他辅助治疗方法来促进伤口愈合。
此外，保持良好的营养、控制血糖水平、避免吸烟等健康生活方式也有助于促进伤口的愈合。如果有任何疑问或担忧，应及时与医生沟通。