扁平苔藓癌变的征兆主要包括以下几个方面：
1.病变部位长期不愈：扁平苔藓通常在几周或几个月内会自行消退，如果病变部位长期不愈，超过2年甚至更长时间，就需要引起警惕。
2.病变范围扩大：扁平苔藓的病变范围通常不会自行扩大，如果发现病变范围逐渐扩大，或者出现新的病变，也需要及时就医。
3.颜色改变：扁平苔藓的病变部位通常为白色或灰白色，如果出现红色、棕色或黑色等颜色改变，就需要考虑癌变的可能。
4.症状加重：扁平苔藓的症状通常为轻微的瘙痒或疼痛，如果症状加重，出现出血、溃疡等情况，就需要及时就医。
5.黏膜粗糙：扁平苔藓的病变部位通常为光滑的，如果发现黏膜变得粗糙、增厚，就需要考虑癌变的可能。
总之，如果发现扁平苔藓的病变出现以上情况，就需要及时就医，进行组织病理学检查，以排除癌变的可能。