肛门周围发红疼痛可能由多种原因引起，以下是一些常见的原因：
1.肛裂：肛管皮肤全层纵行裂开并形成感染性溃疡，多由便秘引起，典型症状为肛门疼痛、便血和便秘。肛门检查时可发现肛裂的裂口。
2.外痔：肛缘皮肤皱襞突起，如水泡样，颜色青紫，大便时可变大，一般无疼痛，仅有坠胀感，如有发炎等情况，则感觉疼痛。
3.肛周脓肿：是指肛管、直肠周围软组织内或其周围间隙内发生的急性化脓性感染，并形成脓肿，多由肛腺感染经外括约肌皮下部向外或直接向外扩散而成。肛门周围发红、疼痛、肿胀，全身症状可有发热、寒战、乏力等。
4.肛管炎：长期的粪便刺激和不良的排便习惯，可引起肛管部位的炎症。肛门疼痛、出血和瘙痒是肛管炎的主要症状。
5.肛门湿疹：是一种常见的非传染性皮肤病，病变多局限于肛门周围皮肤，亦偶有蔓延至臀部、会阴及阴蒂，局部可出现红疹、红斑、糜烂、渗出、结痂、脱屑。病程长，肛门周围皮肤常增厚，颜色灰白或暗红、粗糙，以致发生皲裂、渗出、瘙痒、反复发作为主要特点，任何年龄均可发病。
6.内痔嵌顿：内痔或混合痔发展到一定程度即能脱出肛门外，由于痔核体积增大，排便时受到粪便的挤压，使其逐渐与肌层分离而脱出肛外，有时是内痔、部分内痔和混合痔的痔核均脱出于肛门外。脱出的痔核嵌顿在肛门外，无法回纳，从而引起肛门局部水肿、剧烈疼痛。
如果出现肛门周围发红疼痛的症状，建议及时就医，以便明确诊断并采取相应的治疗措施。同时，在日常生活中，应注意保持肛门局部清洁，避免搔抓、摩擦，避免食用辛辣、刺激性食物，养成良好的排便习惯，预防便秘。