腋下老有汗臭可能是多汗症或狐臭引起的，治疗方法如下：
1.多汗症：
生活护理：保持腋下清洁、干燥，勤洗澡、勤换衣；穿着宽松、透气的衣物；避免剧烈运动和长时间暴露在高温环境中。
药物治疗：外用止汗剂，如20%～25%氯化铝溶液等，可减少汗液分泌；口服药物，如抗胆碱能药物，可抑制汗腺分泌。
物理治疗：浅层X线照射、射频治疗等可抑制汗腺分泌。
肉毒毒素局部注射：可有效减少汗液分泌，适用于治疗轻、中度多汗症。
手术治疗：胸腔镜下交感神经链切断术是治疗多汗症的有效方法，但有一定的并发症风险，如代偿性多汗等。
2.狐臭：
日常护理：保持腋下清洁、干燥，勤洗澡、勤换衣；选择宽松、透气的衣物；避免剧烈运动和长时间暴露在高温环境中。
药物治疗：外用除臭剂，如甲醛溶液、腋臭粉等，可减轻异味；局部应用抗菌药物，如莫匹罗星软膏等，可抑制细菌生长。
物理治疗：激光治疗、高频电针等可破坏汗腺，减少汗液分泌。
手术治疗：传统的腋臭切除术可彻底去除大汗腺，但有一定的创伤；微创腋臭清除术通过小切口去除大汗腺，创伤较小。
对于腋下汗臭的治疗，应根据具体情况选择合适的方法。同时，在治疗过程中，应注意个人卫生，保持良好的生活习惯。如果症状严重或治疗效果不佳，建议及时就医，寻求专业医生的帮助。
需要注意的是，以上内容仅供参考。对于特殊人群，如孕妇、哺乳期妇女、儿童、老年人等，在治疗前应咨询医生，根据个人情况选择合适的治疗方法。此外，一些治疗方法可能会引起皮肤过敏或其他不良反应，在治疗过程中应密切观察，如有不适及时就医。