原发性血小板增多症是一种骨髓造血干细胞异常导致的造血功能失控的良性疾病，其特点是外周血中血小板数量异常增多，且伴有功能异常。
一、症状
1.出血倾向皮肤黏膜出血：常见于四肢、躯干皮肤，可出现瘀斑、紫癜、鼻出血、牙龈出血等
胃肠道出血：可出现黑便、呕血等
其他：如血尿、大便带血等。
2.血栓形成动脉血栓：可导致心肌梗死、脑梗死等
静脉血栓：可导致下肢深静脉血栓、肠系膜静脉血栓等。
3.其他症状脾脏肿大：部分患者可出现脾脏肿大
乏力：可出现全身乏力、活动后气促等症状。
二、诊断
1.血常规检查血小板计数明显升高。白细胞计数可正常或升高。红细胞计数和血红蛋白可正常或降低。
2.骨髓检查骨髓造血细胞增生明显活跃。巨核细胞数量增多，且形态异常。
3.其他检查血小板功能检查：血小板功能可异常
染色体检查：部分患者可出现染色体异常。
三、治疗
1.一般治疗休息：避免剧烈运动，避免受伤
饮食：避免食用辛辣、刺激性食物，避免饮酒。
2.药物治疗血小板单采术：适用于血小板计数明显升高，有血栓形成风险的患者
骨髓抑制性药物：如羟基脲、干扰素等，可降低血小板计数
抗血栓药物：如阿司匹林、氯吡格雷等，可预防血栓形成。
3.放疗适用于血小板增多症相关症状明显，药物治疗无效的患者。
4.手术治疗脾切除术：适用于血小板增多症导致脾脏肿大明显，有脾功能亢进的患者。
四、预后
原发性血小板增多症的预后因人而异，部分患者可长期稳定，部分患者可进展为骨髓纤维化、白血病等。治疗方法的选择应根据患者的具体情况进行个体化制定。