手背上长了一些小红点不痛不痒，有时很红很明显，可能是以下原因引起：
1.樱桃状血管瘤：也称为老年性血管瘤，是一种常见的皮肤老化现象，通常出现在老年人的手背上。这些小红点是由于皮肤内的血管增生引起的，一般不会引起不适，但可能会随着时间的推移逐渐增多。
2.蜘蛛痣：蜘蛛痣是一种特殊类型的血管瘤，通常由于肝脏疾病或其他健康问题引起。它们看起来像一个小红点，周围有一些细小的血管分支，类似于蜘蛛的腿。蜘蛛痣可能会出现在手背上，但也可能出现在其他部位。
3.药物反应：某些药物可能会引起皮肤过敏反应，导致手背上出现小红点。这些红点通常会在停药后自行消失。
4.感染：手背上的皮肤感染也可能导致小红点的出现，例如湿疹、接触性皮炎或感染性皮疹。
5.其他原因：其他罕见的原因，如血液疾病、自身免疫性疾病或恶性肿瘤，也可能导致手背上出现小红点。
如果手背上的小红点持续存在、增多或出现其他症状，如瘙痒、疼痛、肿胀或出血，建议及时就医。医生会进行详细的身体检查和评估，可能会建议进行进一步的检查，如血液检查、肝功能检查或皮肤活检，以确定具体的原因并制定适当的治疗方案。
对于一些特殊人群，如孕妇、老年人或有其他健康问题的人，手背上的小红点可能需要更加密切的关注。他们可能更容易出现皮肤问题或与健康相关的并发症。
总之，手背上长小红点不痛不痒有时很红很明显可能是多种原因引起的，如果对这些红点感到担忧或有任何疑虑，最好咨询医生的意见。他们能够根据具体情况进行评估，并提供个性化的建议和治疗方案。