内分泌代谢疾病相关
糖尿病：
-原理：糖尿病患者由于胰岛素分泌绝对或相对不足，导致机体不能充分利用葡萄糖供能，从而分解脂肪和蛋白质来提供能量，进而出现体重下降。例如，2型糖尿病起病隐匿，很多患者在早期可能没有明显的“三多一少”（多饮、多食、多尿、体重下降）症状，但体重逐渐减轻是常见表现之一。
-人群因素：任何年龄段均可发病，肥胖的2型糖尿病患者相对更常见，肥胖本身是2型糖尿病的重要危险因素之一，肥胖人群胰岛素抵抗明显，更容易出现血糖代谢异常导致体重下降。
甲状腺功能亢进症：
-原理：甲状腺激素分泌过多，机体处于高代谢状态，新陈代谢加快，消耗增加，即使进食量正常甚至增加，但体重仍会下降。甲状腺激素能加速体内物质氧化，增加基础代谢率，患者常伴有怕热、多汗、心悸、手抖等症状。
-人群因素：多见于20-50岁女性，不同年龄人群均可发病，女性由于激素水平等生理特点相对更易患甲亢。
恶性肿瘤相关
消化道肿瘤：
-原理：如胃癌、食管癌等，肿瘤细胞生长迅速，消耗大量营养物质，同时可能影响消化道的正常功能，导致患者食欲减退、消化吸收不良。例如胃癌患者，肿瘤占位可能引起胃部不适、疼痛，进而影响进食，导致营养摄入不足，体重逐渐下降。
-人群因素：各年龄段均可发生，但随着年龄增长发病率有上升趋势，有长期不良饮食习惯（如高盐、烟熏饮食）、幽门螺杆菌感染等高危因素的人群更易患消化道肿瘤。
肺癌：
-原理：肺癌细胞会分泌一些物质，影响机体的代谢，并且肿瘤生长需要消耗大量能量，同时肺癌患者可能出现咳嗽、咯血等症状，影响患者的食欲和营养状况，从而导致体重下降。
-人群因素：多见于长期吸烟人群，吸烟是肺癌的重要危险因素，发病年龄多在40岁以上，但现在也有年轻化趋势。
慢性消耗性疾病相关
结核病：
-原理：结核分枝杆菌感染人体后，会引起机体的免疫反应，导致机体处于消耗状态，患者常有低热、盗汗、乏力、消瘦等表现。结核杆菌在体内繁殖，不断消耗人体的营养物质，即使患者进食正常，也会因为机体消耗增加而出现体重下降。
-人群因素：任何年龄均可发病，免疫力低下人群（如艾滋病患者、长期使用免疫抑制剂者等）更容易感染结核杆菌而发病。
其他情况
精神心理因素：
-原理：长期的焦虑、抑郁等精神心理问题可能影响食欲和机体的代谢调节。例如抑郁症患者可能出现食欲减退，进食量减少，同时神经内分泌功能紊乱，导致体重下降。
-人群因素：各年龄段均可发生，长期处于高压工作、生活环境中的人群更易出现精神心理问题进而影响体重。
营养不良：
-原理：长期摄入不足（如节食减肥过度、偏食等）或吸收不良（如胃肠道疾病导致营养物质吸收障碍），会使机体缺乏足够的能量和营养物质来维持正常体重，从而出现体重下降。
-人群因素：多见于节食减肥人群、胃肠道疾病患者等，不同年龄均可发生，儿童如果出现营养不良还会影响生长发育。
如果突然瘦十几斤，应及时就医，进行全面的检查，包括血糖、甲状腺功能、肿瘤标志物、胃镜、胸部CT等相关检查，以明确病因，并采取相应的治疗措施。