乳头有硬块可能是由多种原因引起的，以下是一些常见的原因：
1.乳腺增生：（1）内分泌失调，（2）黄体素分泌减少，雌激素相对增多是乳腺增生发病的重要原因。（3）催乳素升高也是乳腺增生发病的重要原因。（4）细胞遗传学。
2.乳腺纤维腺瘤：（1）雌激素水平失衡，（2）局部乳腺组织对雌激素过度敏感，（3）饮食及身体因素。
3.乳腺癌：（1）乳腺导管上皮增生，（2）炎症、损伤等原因导致上皮细胞脱落，（3）异常增生，进而癌变。
4.其他：（1）乳头乳晕下有皮脂腺，（2）乳晕区存在蒙氏结节，（3）乳腺外伤、乳腺炎等。
如果发现乳头有硬块，建议及时就医，进行相关检查，如乳腺超声、乳腺X线摄影等，以明确诊断，并采取相应的治疗措施。