甲硝唑是抗生素。
一、用药
甲硝唑是一种人工合成的抗菌药,对大多数厌氧菌具有强大的抗菌作用,临床主要用于治疗或预防厌氧菌引起的系统或局部感染,如腹腔、消化道、女性生殖系、下呼吸道、皮肤及软组织、骨和关节等部位的厌氧菌感染。
二、原因/作用
1.抗菌机制
甲硝唑的硝基在无氧环境中还原成氨基,从而抑制了细菌的脱氧核糖核酸(DNA)合成,导致细菌死亡。
2.适用病症
(1)用于治疗肠道和肠外阿米巴病(如阿米巴肝脓肿、胸膜阿米巴病等)。
(2)还可用于治疗阴道滴虫病、小袋虫病和皮肤利什曼病等。
(3)此外,有报道称甲硝唑对幽门螺杆菌感染有一定的治疗作用,与其他药物联合使用可根除胃内幽门螺杆菌感染。
(4)目前甲硝唑也常用于厌氧菌感染的治疗。
三、不良反应
1.消化道反应
如恶心、呕吐、食欲不振等。
2.神经系统症状
少数患者可有头痛、眩晕、肢体麻木、共济失调等神经系统症状。
3.过敏反应
皮疹、瘙痒、荨麻疹等。
4.其他
偶见白细胞减少、膀胱炎、排尿困难、口中金属味等。
四、注意事项
1.有活动性中枢神经系统疾患和血液病者禁用。
2.用药期间及停药24小时内,禁止饮酒,以免引起戒酒硫样反应。
3.肝功能减退者,本品代谢减慢,药物及其代谢物易在体内蓄积,应酌情减量,并作血药浓度监测。
4.本品可干扰丙氨酸氨基转移酶、乳酸脱氢酶、三酰甘油、己糖激酶等的检验结果,使其测定值降至零。
5.念珠菌感染者应用本品,其症状会加重,需同时给抗真菌治疗。
综上所述,甲硝唑是一种抗生素,主要用于治疗厌氧菌感染。在使用甲硝唑时,需要注意其不良反应和禁忌症,并严格按照医生的建议使用。