恶性子宫肌瘤多无明显症状，通常在体检或治疗其他疾病时被发现。当出现症状时，多表现为：
1.月经异常：为最常见的症状，表现为月经量增多、经期延长或周期缩短。
2.阴道分泌物增多：白带增多，有时可呈脓性。
3.腹痛、腹胀：肌瘤较大时，可引起下腹坠胀、腰背酸痛等症状。
4.排尿、排便异常：肌瘤较大或生长在子宫颈、阔韧带等处，可压迫膀胱、直肠，引起尿频、排尿困难、尿潴留或便秘等症状。
5.贫血：长期月经过多可导致贫血，出现面色苍白、乏力等症状。
6.腹部肿块：腹部可扪及肿块，质地较硬，表面凹凸不平。
7.不孕：肌瘤可影响受精卵着床，导致不孕。
8.流产、早产：肌瘤可导致子宫收缩不良，增加流产、早产的风险。
需要注意的是，上述症状并非恶性子宫肌瘤所特有，其他良性疾病也可能出现类似症状。因此，当出现上述症状时，应及时就医，进行相关检查，以明确诊断。