“下面瘙痒疼”可能是多种病症的表现，以下是一些可能的原因：
1.感染：
阴道炎：如滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎等，可能导致阴道瘙痒、疼痛，并伴有白带异常。
外阴炎：细菌、真菌或病毒感染等，可引起外阴炎，导致外阴瘙痒、疼痛。
尿道炎：尿道炎也可能引起尿道口瘙痒、疼痛，同时可能伴有尿频、尿急等症状。
2.皮肤问题：
湿疹：会出现红斑、丘疹、水疱等皮疹，并伴有瘙痒、疼痛。
股癣：由真菌感染引起，常发生在腹股沟、会阴、肛周等部位，表现为红斑、鳞屑、瘙痒等。
接触性皮炎：接触某些过敏原或刺激物后，可引起皮肤炎症，出现瘙痒、疼痛。
3.其他原因：
药物过敏：某些药物可能引起过敏反应，导致皮肤瘙痒、疼痛。
糖尿病：长期糖尿病可能导致皮肤病变，引起瘙痒、疼痛。
寄生虫感染：如阴虱感染，可导致阴毛部位瘙痒。
需要注意的是，“下面瘙痒疼”的原因可能因人而异，且有些情况可能比较严重。如果出现这种症状，建议及时就医，进行相关检查，以确定具体原因，并采取适当的治疗措施。同时，要保持局部清洁，避免搔抓，以免加重症状。
在治疗方面，具体的用药应根据病因和病情而定。以下是一些常用的治疗药物：
抗真菌药物：如克霉唑、酮康唑等，用于治疗真菌感染引起的病症。
抗生素：如甲硝唑、左氧氟沙星等，用于治疗细菌感染引起的病症。
糖皮质激素：如泼尼松、地塞米松等，用于治疗炎症性皮肤病。
抗组胺药：如氯雷他定、西替利嗪等，用于缓解瘙痒症状。
请注意，以上药物仅供参考，具体用药应在医生的指导下进行。同时，在使用任何药物之前，应仔细阅读药品说明书，了解用药方法和注意事项。