怀孕49天内药流比较好。药流是通过服用药物来终止妊娠的方法，适用于早期宫内妊娠，且孕囊平均直径要小于25mm。但药流也存在一定的风险，如药流不全、出血时间长、感染等，因此需要在医生的指导下进行。
在进行药流前，需要进行一系列的检查，如B超、血常规、白带常规等，以确保药流的安全性。药流后需要注意休息，避免劳累和剧烈运动，同时要注意个人卫生，保持外阴清洁，避免感染。药流后还需要定期复查，如B超检查，以了解药流的效果和子宫的恢复情况。
需要注意的是，药流有一定的失败率，如果药流不全，需要进行清宫手术。此外，药流也有一定的禁忌症，如患有心血管疾病、青光眼、哮喘等疾病的患者不宜进行药流。因此，在进行药流前，需要详细咨询医生，了解药流的风险和禁忌症，并在医生的指导下进行。