手上老茧的去除需要综合考虑多种方法，以下是一些建议：
1.温水浸泡：将手浸泡在温水中约10-15分钟，使老茧软化。
2.去角质：使用含有水杨酸或尿素等成分的去角质产品，轻轻按摩手部，去除死皮和老茧。
3.使用磨脚石：在老茧处使用磨脚石轻轻摩擦，但要注意不要过度摩擦，以免损伤皮肤。
4.涂抹药膏：医生可能会建议使用含有尿素、水杨酸或角质松解剂的药膏，帮助去除老茧。
5.注意保湿：使用滋润的护手霜，保持手部皮肤的湿润，避免老茧再次形成。
6.避免过度摩擦：尽量避免手部过度摩擦，如长时间使用手部工具或进行重复性动作。
7.寻求专业帮助：如果老茧严重或持续不愈，医生可能会建议进行激光治疗或其他专业治疗。
需要注意的是，对于某些人群，如糖尿病患者或血液循环不良的人，去除老茧需要特别小心，最好在医生的指导下进行。此外，如果手上的老茧伴有疼痛、出血或感染等症状，应及时就医。