痘痘变成黑色硬块，可能是痤疮丙酸杆菌感染、毛囊皮脂腺导管角化异常、内分泌失调等因素导致的，需要及时就医，明确诊断。以下是一些可能的原因和治疗方法：
1.痤疮丙酸杆菌感染：痤疮丙酸杆菌可以分解皮脂中的三酰甘油，产生游离脂肪酸，刺激毛囊上皮细胞角化过度，使毛囊口变小、狭窄，皮脂淤积在毛囊内形成粉刺。如果合并细菌感染，就会出现炎症性丘疹、脓疱、结节、囊肿等。黑色硬块可能是痘痘化脓后形成的脓肿或瘢痕。对于痤疮丙酸杆菌感染，需要使用抗生素进行治疗，如外用夫西地酸乳膏、克林霉素凝胶等，口服多西环素、米诺环素等。如果痘痘比较严重，还需要配合光疗、红蓝光照射等物理疗法。
2.毛囊皮脂腺导管角化异常：毛囊皮脂腺导管角化异常会导致毛囊口堵塞，皮脂排出不畅，形成粉刺。如果粉刺进一步感染，就会形成痘痘。黑色硬块可能是痘痘愈合后留下的色素沉着或瘢痕。对于毛囊皮脂腺导管角化异常，需要使用维A酸类药物进行治疗，如外用阿达帕林凝胶、他扎罗汀凝胶等，口服异维A酸等。同时，还需要注意皮肤的清洁和保湿。
3.内分泌失调：内分泌失调会导致皮脂腺分泌过多的皮脂，同时毛囊皮脂腺导管角化异常，使皮脂排出不畅，容易堵塞毛孔，形成痘痘。此外，内分泌失调还可能导致体内雄激素水平升高，刺激皮脂腺分泌更多的皮脂，加重痘痘的症状。黑色硬块可能是痘痘愈合后留下的色素沉着或瘢痕。对于内分泌失调，需要调整生活方式和饮食习惯，如保持充足的睡眠、减少熬夜、少吃辛辣油腻的食物等。同时，还需要根据具体情况进行药物治疗，如口服避孕药、螺内酯等。
4.其他：除了上述原因外，痘痘变成黑色硬块还可能与其他因素有关，如药物副作用、自身免疫性疾病等。如果痘痘持续不愈或出现其他异常症状，如疼痛、瘙痒、红肿等，应及时就医，明确诊断。
需要注意的是，痘痘的治疗需要根据具体情况进行个体化的选择，同时还需要注意皮肤的清洁和保湿，避免挤压痘痘，以免加重感染或留下瘢痕。此外，对于一些严重的痘痘患者，可能需要长期治疗，甚至需要进行激光治疗或手术治疗。如果您对痘痘的治疗有任何疑问，建议咨询皮肤科医生。