老年人心里难受可能由多种原因引起，以下是一些可能的原因：
1.心脏疾病：如冠心病、心律失常等，可能导致心肌供血不足，引起胸痛、胸闷等不适，进而导致心里难受。
2.肺部疾病：如慢性阻塞性肺疾病、肺炎等，可能导致呼吸困难，引起心里难受。
3.消化系统疾病：如胃溃疡、反流性食管炎等，可能导致上腹疼痛、烧心等不适，进而引起心里难受。
4.内分泌系统疾病：如甲状腺功能亢进、低血糖等，可能导致代谢紊乱，引起情绪波动，进而导致心里难受。
5.神经系统疾病：如脑血管疾病、帕金森病等，可能导致认知障碍、情绪异常，进而引起心里难受。
6.心理因素：如焦虑、抑郁、压力等，可能导致情绪问题，进而引起心里难受。
7.药物副作用：某些药物可能会引起心血管、胃肠道等方面的不适，进而导致心里难受。
如果老年人心里难受持续时间较长或伴有其他症状，如胸痛、呼吸困难、恶心、呕吐等，应及时就医，进行全面的身体检查和心理评估，以确定病因，并采取相应的治疗措施。同时，老年人也应该保持良好的生活习惯，如合理饮食、适量运动、保持良好的心态等，以预防心里难受的发生。