痛风和腱鞘炎的区别如下：
1.病因不同：痛风是由于血尿酸水平过高，导致尿酸结晶沉积在关节内引起的炎症反应。腱鞘炎则是由于腱鞘长期受到过度摩擦，导致腱鞘和肌腱发生损伤性炎症。
2.症状不同：痛风的典型症状是突然发作的关节红肿、疼痛，通常累及大脚趾、足背、踝部等部位，疼痛剧烈，可在数小时内达到高峰。腱鞘炎的主要症状是关节疼痛、肿胀、活动受限，常见于手指、手腕、肘部等部位。
3.好发人群不同：痛风好发于中老年人，尤其是男性，常伴有肥胖、高血压、糖尿病等代谢性疾病。腱鞘炎好发于长期从事手工劳动、频繁使用手指或手腕的人群，如程序员、音乐家、厨师等。
4.检查方法不同：痛风的诊断主要依靠血尿酸水平检测、关节液检查、影像学检查等。腱鞘炎的诊断主要依靠临床症状、体征和影像学检查，如X光、超声等。
5.治疗方法不同：痛风的治疗主要包括药物治疗、饮食控制和生活方式改变等。药物治疗包括非甾体抗炎药、秋水仙碱、糖皮质激素等。腱鞘炎的治疗主要包括休息、制动、物理治疗、药物治疗等。严重的腱鞘炎可能需要手术治疗。
综上所述，痛风和腱鞘炎是两种不同的疾病，其病因、症状、好发人群、检查方法和治疗方法均有所不同。如果出现关节疼痛、肿胀等症状，应及时就医，明确诊断，并采取相应的治疗措施。