皮肤下长了一个硬块不痛不痒，可能是多种疾病的表现，需要引起重视。以下是一些可能的原因：
1.脂肪瘤脂肪瘤是一种常见的良性肿瘤，通常由成熟的脂肪细胞组成。它们可以发生在身体的任何部位，尤其是皮下组织。脂肪瘤通常是无痛的、质地柔软的肿块，生长缓慢。
2.纤维瘤纤维瘤也是一种良性肿瘤，由纤维结缔组织组成。它们可以发生在皮肤、皮下组织、肌肉等部位。纤维瘤通常也是无痛的，但可能会逐渐增大。
3.皮脂腺囊肿皮脂腺囊肿是由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。这是一种常见的皮肤良性肿瘤，好发于头面部、背部等皮脂腺丰富的部位。囊肿呈圆形，边界清楚，质地柔软，无压痛。
4.腱鞘囊肿腱鞘囊肿是发生于关节部腱鞘内的囊性肿物，一种关节囊周围结缔组织退变所致的病症。内含有无色透明或橙色、淡黄色的浓稠黏液，多发于腕背和足背部。患者多为青壮年，女性多于男性。囊肿多数是在无意中发现，有的生长缓慢。有的可自行消退，也可再长出。部分病例除局部肿物外，无自觉不适，有时有轻度压痛。多数病例有局部酸胀或不适，影响活动。
5.皮肤肿瘤虽然皮肤下的硬块不痛不痒，但也不能排除皮肤肿瘤的可能。皮肤肿瘤可以是良性的，也可以是恶性的。恶性皮肤肿瘤包括黑色素瘤、鳞状细胞癌等，通常需要进一步的检查和诊断。
如果发现皮肤下有硬块，以下是一些建议：
1.及时就医咨询皮肤科医生或外科医生，进行详细的身体检查和评估。医生可能会建议进行进一步的检查，如超声、CT、MRI等，以确定硬块的性质和原因。
2.不要自行挤压或处理不要自行挤压或处理皮肤下的硬块，以免引起感染或其他并发症。
3.注意观察密切观察硬块的大小、形状、颜色、质地等变化情况，并记录下来。如果硬块出现疼痛、瘙痒、红肿、出血等异常症状，应及时就医。
4.遵循医生的建议根据医生的建议进行进一步的检查或治疗。如果硬块是良性的，医生可能会建议定期复查；如果是恶性的，可能需要进行手术、放疗、化疗等治疗。
总之，皮肤下长了一个硬块不痛不痒可能是多种疾病的表现，需要引起重视。及时就医，进行详细的检查和诊断，并遵循医生的建议进行治疗是非常重要的。对于特殊人群，如老年人、免疫功能低下者、有皮肤肿瘤家族史者等，更应密切关注皮肤健康，定期进行皮肤检查。