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上小便的时候尿道刺痛，可能是以下原因引起：
1.尿道炎：如果尿道口有红肿、脓性分泌物，通常是尿道炎引起，可能是细菌、支原体、衣原体等感染导致。患者可以在医生的指导下使用头孢克肟、左氧氟沙星等药物进行治疗。
2.膀胱炎：如果除了尿道刺痛，还有尿频、尿急、尿痛等症状，可能是膀胱炎导致。除了药物治疗外，患者还要注意休息，多饮水，勤排尿。
3.前列腺炎：如果是男性患者，还可能是前列腺炎引起。除了尿痛，还可能伴有会阴部、耻骨上区疼痛，性功能障碍等症状。治疗前列腺炎的药物有很多，如前列康舒胶囊、前列安栓等。
4.泌尿系统结石：如果是结石引起的尿痛，通常还会伴有血尿。较小的结石可以通过多喝水、多运动自行排出体外。较大的结石则需要进行体外冲击波碎石或手术治疗。
5.其他：尿道口有外伤、尿道狭窄等情况，也可能出现尿痛。
如果出现尿痛的症状，建议及时就医，明确原因，在医生的指导下进行治疗。同时，要注意个人卫生，多喝水，勤排尿，避免憋尿。