月经干净一个星期后又来了，可能是排卵期出血、内分泌紊乱、子宫内膜息肉、子宫肌瘤等原因引起。
1.排卵期出血：两次月经中间，即排卵期，雌激素水平短暂下降，使子宫内膜失去激素的支持而出现部分子宫内膜脱落，引起有规律的阴道出血，称为排卵期出血。量一般不多，持续半天或几天，可伴有轻微腹痛或腰酸。
2.内分泌紊乱：如长期的精神压抑、紧张、焦虑、环境改变、过度劳累、熬夜、营养不良等，可导致卵巢功能减退，出现月经不调。
3.子宫内膜息肉：是由子宫内膜局部过度增生所致，表现为突出于子宫腔内的单个或多个光滑肿物，蒂长短不一。息肉可引起月经间期出血、月经过多、经期延长、绝经后阴道出血等。
4.子宫肌瘤：是子宫平滑肌组织增生形成的良性肿瘤，常见症状为经量增多、经期延长、月经周期缩短、下腹包块、白带增多、下腹坠胀、腰酸背痛等。黏膜下肌瘤还可导致月经间期出血、不规则阴道流血等。
5.其他：如子宫内膜炎、宫内节育器、宫颈癌、子宫内膜癌等，也可导致月经间期出血。
如果偶尔出现一次月经干净后一个星期又来的情况，出血量少，没有其他不适症状，可暂时观察。如果经常出现这种情况，或出血量多、伴有腹痛、白带异常等，应及时就医，进行相关检查，如激素六项、B超等，以明确原因，并在医生的指导下进行治疗。