怀孕快五个月时不小心摔了一跤，可能会对胎儿和自身健康产生以下影响：
1.胎动异常：摔倒可能会刺激子宫，导致胎儿出现短暂的胎动频繁或减少。
2.腹痛或阴道出血：如果摔倒导致腹部受到撞击或刺激，可能会引起腹痛或阴道出血，这是先兆流产的迹象。
3.胎膜早破：胎膜早破是指在分娩前胎膜破裂，羊水流出。如果摔倒导致胎膜破裂，会增加感染的风险。
4.其他：严重的摔倒可能会导致胎盘早剥、子宫破裂等严重并发症，对胎儿和孕妇的生命安全构成威胁。
如果不小心摔了一跤，建议采取以下措施：
1.立即停止活动，卧床休息。
2.观察胎动情况，如果胎动异常或出现腹痛、阴道出血等症状，应及时就医。
3.注意观察自身症状，如果出现头晕、头痛、呼吸困难等异常，也应及时就医。
4.就医后，医生会进行详细的产前检查，包括B超、胎心监护等，以评估胎儿的情况。如果检查结果正常，孕妇可以回家继续观察，但要注意休息，避免剧烈运动和性生活。如果检查结果异常，医生可能会建议住院观察或采取其他治疗措施。
此外，在怀孕期间，孕妇应注意安全，避免摔倒等意外情况的发生。如果不小心摔倒，应及时就医，以确保胎儿和自身的健康。