宫外孕保守治疗后hCG降到90多是否可以出院，需要根据具体情况来判断，一般医生会考虑以下几个因素：
1.症状缓解：除了hCG水平下降，医生还会关注患者的症状是否缓解，如腹痛是否减轻、阴道流血是否停止等。如果患者没有明显的不适，这些症状已经得到控制，出院的可能性就会增加。
2.包块大小：医生会通过超声检查观察宫外孕包块的大小。如果包块已经明显缩小或消失，说明治疗有效，出院的机会也会增加。
3.再次复查：医生通常会要求患者在出院后进行一段时间的复查，包括hCG水平和超声检查。如果复查结果显示hCG持续下降，包块稳定或缩小，出院是安全的。
4.个体差异：每个患者的情况都不同，医生会综合考虑患者的年龄、健康状况、宫外孕的严重程度等因素。一些年轻、健康的患者可能更容易达到出院标准。
需要注意的是，即使hCG降到90多，也不能完全排除宫外孕复发的可能。因此，出院后患者仍需遵医嘱进行定期复查，并注意休息，避免剧烈运动和性生活。如果出现腹痛加剧、阴道流血增多等异常情况，应及时就医。
此外，宫外孕保守治疗的成功率并不是100%，仍有一定的失败风险。如果在出院后复查中发现hCG再次升高或出现其他异常，可能需要进一步的治疗或手术。
总之，宫外孕保守治疗hCG降到90多是否可以出院，需要医生根据患者的具体情况进行综合评估。患者和家属应与医生充分沟通，了解出院后的注意事项和复查计划，以确保治疗的效果和安全性。