一氧化碳中毒怎样治疗

一氧化碳中毒是含碳物质燃烧不完全时的产物经呼吸道吸入人体引起中毒。对于急性一氧化碳中毒患者,应迅速将其转移到空气新鲜的地方,松解中毒者的领扣、裤带等,以保持呼吸道通畅,同时注意保暖。对于中、重型中毒者,应尽快向急救中心呼救,在转送医院的途中,一定要确保呼吸道通畅,纠正缺氧。

中毒后3小时内进行高压氧治疗者,预后效果最佳,故应争取尽早进行高压氧舱治疗,但即使是延迟性脑病患者,经过积极的治疗仍可有一定程度的恢复。具体治疗方法如下:

1.纠正缺氧:迅速纠正缺氧状态,吸入氧气可加速COHb解离。增加吸入氧浓度可加速CO的排出。

2.防治脑水肿:严重中毒后,脑水肿可在24-48小时发展到高峰。脱水疗法很重要,目前最常用的是20%甘露醇,静脉快速滴注。

3.治疗感染:对合并有肺部感染者,应尽早使用足量抗生素。

4.促进脑细胞代谢:应用能量合剂,常用药物有三磷酸腺苷、辅酶A、细胞色素C和大量维生素C等。

5.防治并发症和后发症:昏迷期间护理工作非常重要。保持呼吸道通畅,定时翻身以防发生压疮和肺炎。注意营养,必要时鼻饲。急性CO中毒患者从昏迷中苏醒后,应尽可能休息观察2周,以防神经系统和心脏后发症的发生。如有后发症,给予相应的治疗。