胸部和后背疼痛可能由多种原因引起，以下是一些常见的原因：
1.心脏疾病：如冠心病、心肌梗死等，疼痛通常会向左肩部、左臂内侧放射，伴有胸闷、气促等症状。
2.肺部疾病：如肺炎、胸膜炎、肺癌等，疼痛多为刺激性或隐痛，伴有咳嗽、咳痰、呼吸困难等症状。
3.骨骼肌肉疾病：如肋软骨炎、胸椎骨折、脊柱炎等，疼痛多为局限性，按压或活动时加重。
4.消化系统疾病：如反流性食管炎、胃溃疡等，疼痛多在胸骨后或上腹部，伴有烧心、反酸、恶心等症状。
5.神经痛：如肋间神经炎、带状疱疹等，疼痛呈针刺样或烧灼样，沿神经分布。
6.心理因素：如焦虑、抑郁等，可引起躯体化症状，导致胸部和后背疼痛。
需要注意的是，胸部和后背疼痛也可能是一些严重疾病的表现，如主动脉夹层、肺栓塞等，这些疾病可能危及生命，需要及时就医，明确诊断，进行针对性治疗。
对于有胸痛和/或后背痛的患者，尤其是年龄较大、有心血管疾病危险因素（如高血压、糖尿病、高血脂、吸烟等）的患者，应立即就医，进行全面的检查，包括心电图、心肌酶、胸部CT、胃镜等，以排除严重的心脏和肺部疾病。
在等待就医期间，患者应保持安静，避免剧烈运动和情绪激动，可采取半卧位或坐位，以减轻疼痛和不适。如果疼痛剧烈或伴有呼吸困难、恶心、呕吐等症状，应立即拨打急救电话或前往医院急诊科就诊。
此外，对于长期伏案工作、缺乏运动、姿势不良的人群，可能会出现胸椎小关节紊乱、肌肉劳损等情况，导致胸部和后背疼痛。这类患者应注意保持正确的姿势，避免长时间低头、弯腰，加强颈部和背部肌肉的锻炼，如游泳、瑜伽等。
总之，胸部和后背疼痛可能是多种疾病的表现，需要引起重视。患者应及时就医，进行详细的检查和诊断，以便采取相应的治疗措施。同时，患者应注意休息，避免劳累和情绪激动，保持良好的生活习惯。