脑梗塞患者需要长期服药，但具体服药时间因人而异，应遵医嘱。
脑梗塞是由于脑部血液供应障碍、缺血、缺氧所导致的局限性脑组织的缺血性坏死或软化。其病因主要有两种：
1.脑血栓形成：是脑梗塞最常见的病因，是由于动脉粥样硬化导致血管狭窄和闭塞，形成血栓。
2.脑栓塞：是指各种栓子随血流进入颅内动脉使血管腔急性闭塞，引起相应供血区脑组织缺血坏死及脑功能障碍。
脑梗塞后的治疗主要包括以下几个方面：
1.溶栓治疗：是目前最重要的恢复血流措施，重组组织型纤溶酶原激活剂（rt-PA）是我国目前使用的唯一有效溶栓药。
2.抗血小板聚集治疗：常用药物有阿司匹林、氯吡格雷等。
3.改善血液循环：可以使用丹参、川芎嗪等药物。
4.神经保护剂：如依达拉奉、胞磷胆碱等。
5.手术治疗：如颈动脉内膜切除术、颅内外血管搭桥术等。
脑梗塞患者需要长期服药的原因主要有以下几点：
1.预防复发：脑梗塞的复发率较高，长期服药可以降低复发的风险。
2.控制危险因素：高血压、糖尿病、高脂血症等是脑梗塞的危险因素，长期服药可以控制这些危险因素，减少脑梗塞的再次发生。
3.改善症状：脑梗塞后可能会出现一些症状，如偏瘫、失语等，长期服药可以改善这些症状，提高生活质量。
需要注意的是，脑梗塞患者的服药方案应根据个体情况制定，包括药物种类、剂量、服用时间等。患者应遵医嘱服药，不得擅自增减药量或停药。同时，患者还应注意饮食健康、适量运动、定期复查等，以控制病情，预防脑梗塞的再次发生。